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脓疱性银屑病治疗指南

来源:黑龙江盛京皮肤病医院 发布时间:2024-03-30

脓疱性银屑病是一种银屑病的罕见亚型,其特征是有大量的水疱和脓包形成在皮肤表面,造成瘙痒、疼痛甚至严重程度下会引发感染,给患者带来极大的痛苦。在进行治疗时,必须针对该亚型的特点进行个性化的治疗,下面就来介绍一下脓疱性银屑病的治疗指南。

1. 免疫抑制剂

脓疱性银屑病的发生与外界环境和人体免疫系统的异常反应有关。因此,免疫抑制剂可以有效地减少皮损的积聚和水泡的形成。

如环孢素(cyclosporine)和甲氨蝶呤(methotrexate)是典型的免疫抑制剂之一,主要作用为扰乱T细胞的活性从而减轻炎症。免疫抑制剂的使用需注意患者的肝功能、肾功能、血压等情况,千万不可自行停药。

2. 生物制剂

治疗脓疱性银屑病时,生物制剂如抗肿瘤坏死因子(TNF-α)单克隆抗体可以有效缓解疾病症状。临床研究表明,阿达木单抗(adalimumab)和英夫利昔单抗(infliximab)均能有效缓解脓疱性银屑病症状。

3. 全身糖皮质激素

对于红斑型脓疱性银屑病,全身糖皮质激素的使用根据病情严重程度可以缓解症状,但长期的使用不可避免会带来各种不良反应,如静脉输液过程中发生感染、脆性骨折风险增加、肌肉萎缩等。因此,在使用激素时必须严格控制用药时间和用药剂量,并监测患者的血压、骨密度等情况。

4. 光照治疗

UVA和UVB是治疗牛皮癣和脓疱性银屑病的常见方法之一。 光照治疗需要在合格的诊所有医生的指导下进行,且需要关注患者的皮肤对光的反应性,避免阳光过分直接照射。

5. 改变饮食习惯

因脓疱性银屑病疾病原因较不明确,但通过电镜发现在患者体内多含有毒素和重金属物质,该情况可以采取调整饮食习惯减缓疾病,如适当增加患者蛋白质摄入, 增加谷胱甘肽的摄入以及肝功能保护等。此外,注意补充富含维生素A、C、E等的食物以及纤维素摄入丰富的蔬果可以帮助改善疾病。

6. 改变生活方式

改变生活方式也是有效治疗脓疱性银屑病的方式之一。不吸烟、放松压力、有规律的运动等都能有助于缓解疾病症状。特别是长期坐立不动的伏案工作及生活过于紧张等荣誉是造成脓疱性银屑病及其严重性的一个原因。

7. 避免沐浴过度

使用肥皂或沐浴露洗澡可加重皮肤刺激,引发脓疱性银屑病症状。因此建议避免每日用肥皂沐浴,可以间隔两天、三天等进行,同时洗完澡后也不要擦拭过于剧烈地,刺激表面水泡。

总之,在治疗脓疱性银屑病时,需结合患者个人情况,多种治疗手段综合使用,不断调整方案,经常复查和实验。同时受到疾病的困扰时,必须保证良好的心态和及时的治疗,避免其他并发症的出现。